مجله دانشکده پزشکی اصفهان

مجله دانشکده پزشکی اصفهان

آیا پروکلسیتونین یک معیار تشخیصی قابل اعتماد در شناسایی آپاندیسیت عارضه دار می باشد؟ مطالعه کوهورت آینده نگر

نوع مقاله : Original Article(s)

نویسندگان
1 1. مرکز تحقیقات جراحی آنکولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران 2. دپارتمان جراحی عمومی، بیمارستان امام رضا،
2 دپارتمان جراحی عمومی، مجتمع بیمارستانی امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
3 دپارتمان جراحی عمومی، مجتمع بیمارستانی امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران
10.48305/jims.2026.43131.2151
چکیده
مقدمه: با توجه به اهمیت تشخیص به موقع آپاندیسیت حاد در پیشگیری ازعوارض و مرگ و میر ناشی از تشخیص دیرهنگام بیماری، هدف اصلی مطالعه پیش رو بررسی تاثیر تشخیصی بیومارکر پروکلسیتونین در آپاندیسیت عارضه دار می باشد.
روش ها: این مطالعه به صورت آینده نگر و مقطعی بر روی بیماران ارجاع داده شده به بیمارستان امام رضا مشهد با تشخیص بالینی آپاندیسیت حاد در سال های 1399 و 1400 صورت گرفته است. جهت دریافت اطلاعات این مطالعه داده های بیماران بر اساس پرسشنامه جمع آوری و درنرم افزار، ورژن 25 SPSS مورد آنالیز قرار گرفت.
یافته ها: 123 بیمار ( 64 مرد و 59 زن) با میانگین سنی 10.6 ± 31.45 سال وارد مطالعه شدند.بیشترین علامت بیماران تندرنس ناحیه قسمت تحتانی راست شکم ( RLQ ) و مهاجرت درد به RLQ بود که به ترتیب شامل 122 بیمار (99.2%) و 116 (94.3%) بود.افزایش پروتیین واکنشی )C ( CRP در میان همه بیماران مشاهده شد اما افزایش پروکلسیتونین در 33.9% و افزایش نوتروفیل تنها در 54.4% بود.حساسیت و اختصاصیت پروکلسیتونین در تمایز آپاندیسیت عارضه دار شده از بدون عارضه به ترتیب برابر با 100% و 92.7% بود. در حالی که در مورد CRP 100% و 0% ، برای سونوگرافی 100% و 73.3% و در آخر برای امتیاز آلواردو نیز به ترتیب 86.7% و 16% بود.
بحث: پروکلسیتونین شاید در تشخیص آپاندیسیت حاد حساسیت بالایی نداشته نباشد ولی می تواند در تشخیص آپاندیسیت عارضه دار کمک کننده و درنتیجه در کاهش عواقب ناشی از تاخیر تشخیص آپاندیسیت حاد نقش داشته باشد.

تازه های تحقیق

علیرضا رضاپناه: Google Scholar ,PubMed

مریم سرکرده: Google Scholar ,PubMed

کلیدواژه‌ها
موضوعات

عنوان مقاله English

Is procalcitonin a reliable prognostic value in the complicated appendicitis? A Cohort study

نویسندگان English

Alireza Rezapanah 1
Javad Koushki 1
Narges Lamsehchi 2
Amin Dalili 1
Maryam Sarkardeh 3
1 1. Surgical Oncology Research Center, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran 2. Department of General Surgery, Imam Reza Hospital, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
2 Department of General Surgery, Imam Khomeini Hospital Complex, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
3 Department of General Surgery, Imam Khomeini Hospital Complex, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
چکیده English

Background: Regarding the importance of early diagnosis of acute appendicitis and preventing mortality and morbidity due to late diagnosis of this disease, the study aims to evaluate the diagnostic effect of procalcitonin as a biomarker for complicated appendicitis.
Methods: This prospective and cross-sectional study was conducted on patients referred to Imam Reza Hospital in Mashhad from 2020-2021 with a clinical diagnosis of acute appendicitis. To obtain the necessary information for this study, all the information was collected based on the existing questionnaire and was analyzed by SPSS software version 25.
Findings: a total of 123 patients (64 males and 59 females) with an average age of 31.45 ± 10.60 years were included in the study. The most common signs and symptoms of patients were right lower quadrant (RLQ) tenderness and pain migration to RLQ, which were present in 122 patients (99.2%) and 116 patients (94.3%), respectively. Increased C-reactive protein (CRP) was observed in all patients, but increased procalcitonin and neutrophilia were present in 33.9% and 54.5% of patients, respectively. in procalcitonin, the sensitivity and specificity for distinguishing complicated from uncomplicated appendicitis were equal to 100% and 92.7%, in CRP were equal to 100% and 0%, in ultrasound were equal to 100% and 73.3% and finally in Alvarado score were equal to 86.7% and 16%.
Conclusion: Although Procalcitonin does not have high sensitivity in diagnosing acute appendicitis, it may have specificity to recognize complicated appendicitis.

کلیدواژه‌ها English

Appendicitis
Procalcitonin
Perforated Appendicitis
Phlegmon

مقالات آماده انتشار، پذیرفته شده
انتشار آنلاین از 20 مرداد 1405

  • تاریخ دریافت 29 مهر 1403
  • تاریخ پذیرش 06 تیر 1405