مجله دانشکده پزشکی اصفهان

مجله دانشکده پزشکی اصفهان

بررسی فراوانی وریسک فاکتورهای مهاجرت استنت صفراوی پلاستیکی در بیماران تحت کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی

نوع مقاله : Original Article(s)

نویسندگان
1 دانشیار بیماری‌های گوارش و کبد بالغین گروه داخلی، دانشگاه علوم پزشکی بابل
2 کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی بابل
3 موسسه تحقیقات سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل
4 استادیار بیماری‌های گوارش و کبد بالغین گروه داخلی، دانشگاه علوم پزشکی بابل
10.48305/jims.2026.46731.3220
چکیده
مقدمه:مهاجرت استنت صفراوی عارضه ای شایع با شیوع ۵ تا ۱۰ درصد پس از استنت گذاری است. با توجه به کمبود مطالعات، این پژوهش با هدف تعیین فراوانی مهاجرت استنت صفراوی پلاستیکی و ریسک فاکتورهای مرتبط با آن در بیماران تحت ERCP انجام شد.
روشها: این مطالعه گذشته نگر بر روی ۵۰۶ بیمار که طی سالهای ۱۳۸۸ تا ۱۴۰۰ در بیمارستان آیتالله روحانی بابل تحت ERCP و استنتگذاری قرار گرفته بودند، اجرا شد. اطلاعات دموگرافیک، یافته های تصویربرداری، اندیکاسیون ERCP، وضعیت آمپول واتر، روش کانولاسیون، یافته های کلانژیوگرافی و پروسیجرهای انجام شده از پرونده ها استخراج گردید. فراوانی مهاجرت استنت و ارتباط آن با فاکتورهای فوق با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون دقیق فیشر تحلیل شد.
یافته ها: از ۵۰۶ بیمار، میزان مهاجرت استنت ۴/۱۵ درصد (۷۸ بیمار) بود. میانگین سنی در گروه با مهاجرت بهطور معناداری بالاتر از گروه بدون مهاجرت بود (۰۰۱/۰>P). اما ارتباط معناداری میان مهاجرت استنت با جنسیت (۲۵۶/۰=P)، علائم بالینی، اندیکاسیون ERCP (۰۶۸/۰=P)، ضایعه آمپولاری (۷۷۵/۰=P)، روش کانولاسیون (۶۹۳/۰=P)، تعداد و سایز سنگهای صفراوی و همچنین مصرف اوپیوئید (۸۳۱/۰=P) یافت نشد. اقدامات درمانی در بیماران دچار مهاجرت شامل خارجسازی استنت (۶/۲۵٪)، تعبیه استنت جدید (۸/۲۱٪)، اسفنکتروتومی (۳/۱۰٪)، اتساع با بالون (۴/۲۴٪) و استفاده از بسکت (۱/۲۳٪) بود.
نتیجه گیری: نقش سن بالا به عنوان یک ریسک فاکتور مستقل و مهم در مهاجرت استنت صفراوی تأکید دارد و ضرورت انجام پژوهشهای بیشتر برای شناسایی سایر عوامل مؤثر و بهبود راهکارهای مدیریتی را گوشزد میکند.

تازه های تحقیق

جواد شکری:  Google Scholar

کاترین بهزاد:  Google Scholar

همت قلی نیا:  Google Scholar

کلیدواژه‌ها
موضوعات

عنوان مقاله English

Frequency and risk factors of plastic biliary stent migration in patients undergoing endoscopic retrograde cholangiopancreatography

نویسندگان English

javad Shokri 1
mohammad moein Zanganeh 2
hemmat Gholinia 3
Catherine Behzad 4
1 Associate Professor of Adult Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, Babol University of Medical Sciences
2 Student Research Committee, Babol University of Medical Sciences
3 Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences
4 – Assistant Professor of Adult Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, Babol University
چکیده English

Introduction:Biliary stent migration is a common post-stenting complication with a reported prevalence of 5–10%. Given the scarcity of comprehensive studies and inconclusive evidence regarding its risk factors, this study aimed to investigate the frequency of biliary stent migration and its associated determinants.
Methods:This retrospective study included 506 patients who underwent ERCP and stent placement at Ayatollah Rouhani Hospital, Babol, between 2009-2021. Demographic data, recent imaging findings, ERCP indications, ampullary pathology, cannulation techniques, cholangiography results, and procedural details were extracted from medical records. The frequency of stent migration and its relationship with each variable were analyzed using SPSS version 22.
Results: Stent migration occurred in 78 patients (15.4%). The mean age of patients with migration was significantly higher than those without migration (P<0.001). However, no statistically significant associations were found between stent migration and gender (P=0.256), clinical symptoms (P>0.05), ERCP indication (P = 0.068), ampullary lesions (P=0.775), cannulation method (P=0.693), number or size of biliary stones (P>0.05), or opioid use (P=0.831). Among patients with migration, subsequent management included stent removal in 20 cases (25.6%), new stent insertion in 17 (21.8%), sphincterotomy in 8 (10.3%), balloon dilation in 19(24.4%), and basket extraction for biliary obstruction in 18 (23.1%).
Conclusion: The findings underscore the role of advanced age as a significant independent risk factor for biliary stent migration, highlighting the need for closer monitoring in elderly patients. Further prospective studies are warranted to identify other modifiable risk factors and refine stent placement and follow-up strategies to reduce migration rates.

کلیدواژه‌ها English

Cholangiopancreatography
Endoscopic Retrograde
Risk Factors
Stents
adverse effects

مقالات آماده انتشار، پذیرفته شده
انتشار آنلاین از 28 مرداد 1405

  • تاریخ دریافت 07 مرداد 1405
  • تاریخ پذیرش 11 مرداد 1405