مجله دانشکده پزشکی اصفهان

مجله دانشکده پزشکی اصفهان

بررسی 11 ساله مسمومیت با مونوکسید کربن در بیماران 6 ماه تا 18 سال در 3 مرکز ریفرال در استان اصفهان

نوع مقاله : Original Article(s)

نویسندگان
1 مرکز تحقیقات رشد و نمو کودکان، پژوهشکده پیشگیری اولیه از بیماریهای غیرواگیر، دانشگاه علوم‌پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 دانشجوی پزشکی، دانشگاه علوم‌پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 گروه سم‌شناسی بالینی، مرکز تحقیقات سم‌شناسی بالینی، دانشگاه علوم‌پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
چکیده
مقدمه: مونوکسید کربن (Carbon Monoxide) CO، گازی بی‌رنگ و بی‌بو است که طی احتراق ناقص مواد آلی تولید می‌شود و به دلیل تمایل زیاد به اتصال به هموگلوبین، حتی در مقادیر کم نیز می‌تواند خطرناک باشد. با وجود اهمیت بالینی، مسمومیت با CO در کودکان کمتر بررسی شده است. هدف این مطالعه، بررسی ویژگی‌های دموگرافیک، بالینی و آزمایشگاهی و پیامدهای مسمومیت با CO در بیماران کودک بود.
روش‌ها: این مطالعه مقطعی در سال 2023 بر روی بیماران 6 ماه تا 18 سال بستری‌شده در یک بیمارستان فوق‌تخصصی ارجاعی کودکان و دو بیمارستان فوق‌تخصصی ارجاعی مسمومیت در استان اصفهان انجام شد. بیمارانی که طی سال‌های 2011 تا 2024 با تشخیص مسمومیت حاد با CO پذیرش شده بودند، وارد مطالعه شدند. داده‌ها از پرونده‌های پزشکی بیماران استخراج شد.
یافته‌ها: در مجموع، 110 بیمار وارد مطالعه شدند. میانگین سن بیماران 5/4 ± 8/5 سال بود و 50 نفر (45/5 درصد) مذکر بودند. بیشتر موارد مسمومیت در منزل رخ داده بود (100 نفر، 90/9 درصد). همچنین 48 بیمار (43/6 درصد) هنگام مسمومیت تنها بودند و 62 نفر (56/4 درصد) همراه با حداقل یک فرد دیگر مسموم شده بودند. بیماران دچار اسیدوز متابولیک، لاکتات بالا، BUN بالا، CPK بالا و HCO3 پایین بودند که پس از 6 ساعت بستری به‌طور معنی‌داری به سمت طبیعی شدن پیش رفتند. دریافت اکسیژن‌درمانی با بقای بیشتر همراه بود (0/05 > P) هرچند میزان عوارض در این بیماران بالاتر بود.
بحث: مسمومیت با CO در کودکان می‌تواند با علائم متنوع و غیراختصاصی تظاهر یابد. تشخیص سریع، ارزیابی دقیق و شروع به‌موقع درمان، به‌ویژه اکسیژن‌درمانی، می‌تواند در بهبود پیامدها و کاهش عوارض اهمیت داشته باشد.

تازه های تحقیق

رسومل کرمانی: Google Scholar

شیوا صمصام‌ شریعت: Google Scholar

کلیدواژه‌ها
موضوعات

عنوان مقاله English

An 11-Year Study of Carbon Monoxide Poisoning in Patients Aged 6 Months to 18 Years in Three Referral Centers in Isfahan Province

نویسندگان English

Rasool Kermani 1
Maryam Shahbazi 2
Shiva Samsamshariat 3
1 Child Growth and Development Research Center, Research Institute for Primordial Prevention of Non-communicable Disease, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
2 Medical student, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran.
3 Department of Clinical Toxicology, Isfahan Clinical Toxicology Research Center, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran.
چکیده English

Background: Carbon monoxide (CO) is a gas produced during the incomplete combustion of organic materials. Because of its high affinity for hemoglobin, CO can be dangerous even at low concentrations. Despite its clinical importance, CO poisoning in children has been less frequently studied. This study aimed to evaluate the demographic, clinical, and laboratory characteristics, as well as the outcomes of CO poisoning in pediatric patients. Methods: This cross-sectional study was conducted in 2023 on patients aged 6 months to 18 years admitted to one tertiary pediatric referral hospital and two tertiary poisoning referral hospitals in Isfahan Province. Patients admitted between 2011 and 2024 with a diagnosis of acute CO poisoning were included. Data were extracted from patients’ medical records. Findings: A total of 110 patients were included. The mean age of the patients was 8.5±5.4 years, and 50 patients (45.5%) were male. Most poisonings occurred at home (100 patients, 90.9%). Moreover, 48 patients (43.6%) were alone at the time of poisoning, while 62 patients (56.4%) were poisoned along with at least one other person. Patients had metabolic acidosis, elevated lactate, elevated BUN, elevated CPK, and low HCO3, all of which significantly trended toward normalization after 6 hours of hospitalization. Oxygen therapy was associated with higher survival (p<0.05), although the rate of complications was also higher among these patients. Conclusion: CO poisoning in children may present with various nonspecific symptoms. Early diagnosis, careful clinical and laboratory evaluation, and timely treatment, particularly oxygen therapy, may help improve outcomes and reduce complications.

کلیدواژه‌ها English

Carbon monoxide poisoning
Children
Oxygen therapy
Treatment outcome
Acute poisoning
دوره 44، شماره 878
هفته 1، آبان (در حال تکمیل)
مهر و آبان 1405

  • تاریخ دریافت 12 آذر 1404
  • تاریخ پذیرش 12 آبان 1405