تیتر آنتی بادی سرمی ضد ویروس سرخک 5 سال پس از دریافت واکسن توأم سرخجه و سرخک: یک مطالعه‌ی مقطعی

نوع مقاله : Original Article(s)

نویسندگان

1 دانشیار، گروه بیماری‌های عفونی و گرمسیری، دانشکده‌ی پزشکی و مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.

2 پزشک عمومی، اصفهان، ایران

3 کارورز، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

چکیده

مقدمه: در ایران واکسیناسیون بر ضد بیماری سرخک به صورت واکسن واحد سرخک در 9 ماهگی و یادآور در 15 ماهگی انجام می‌شد. مطالعات سرولواپیدمیولوژیک متعدد انجام شده در افراد واکسینه نشانگر ناکارایی واکسن و نیاز به بازنگری در پروتکل واکسیناسیون کشوری را نشان می‌داد. در ایران، در سال 1382 واکسن توأم سرخجه و سرخک به 95 درصد افراد بین 25-2 سال تلقیح شد؛ این مطالعه به بررسی تأثیر این واکسیناسیون پرداخت.روش‌ها: در یک مطالعه مقطعی در سال 1387، تیتر سرمی آنتی‌بادی IgG ضد ویروس سرخک با استفاده از روش الیزا در 60 فرد (30 زن و 30 مرد) 30-20 ساله‌ی مراجعه کننده برای مشاوره‌ی ازدواج، که واکسن توأم سرخجه و سرخک را در سال 1382 دریافت کرده بودند، اندازه گیری شد. نسبت وضعیت ایمنی (Immune Status Ratio یا ISR) با تیتر 9/0 ≥ منفی، با تیتر 09/1-91/0 بینابینی و با تیتر 10/1 ≤ مثبت در نظر گرفته شد.یافته‌ها: در گروه خانم‌ها همگی دارای تیتر آنتی‌بادی مثبت بودند ولی در بین مردان 27 نفر تیتر مثبت، دو نفر تیتر بینابینی و یک نفر تیتر منفی داشت. میانگین تیتر آنتی‌بادی سرمی در خانم‌ها IU/µl 56/0 ± 02/2 و در آقایان IU/µl 53/0 ± 91/1 بود (447/0 = P). میانگین تیتر آنتی‌بادی سرمی در گروه سنی 23-20 سال IU/µl 84/1، در گروه سنی 27– 24 سال IU/µl 12/2 و در گروه سنی 30-28 سال IU/µl 17/2 بود (999/0 < P).نتیجه‌گیری: یافته‌های این مطالعه نشانگر تیتر خوب تولید آنتی‌بادی توسط واکسن در هر دو جنس و همه‌ی گروه‌های سنی مورد مطالعه بود. با توجه به جوان بودن افراد مورد مطالعه، به نظر می‌رسد مطالعات سرولوژیک بیشتری در افراد واکسینه شده باید به انجام برسد.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Measurement of Serum Antibody Titer against Measles in a group of Adults Receiving Measles-Rubella Mass Vaccination

نویسندگان [English]

  • Alireza Naeini 1
  • Negar Ghazavi 2
  • Sahar Naeini 3
1 Department of Infectious Diseases, School of Medicine and Infectious Diseases Research Center, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran.
2 General Practitioner, School of Medicine, Isfahan, Iran.
3 Intern, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran.
چکیده [English]

Background: Measles vaccination in Iran is an expanded program. Since 1973- 2002, all infants have received live attenuated measles vaccine (0.5 ml, subcutaneous, A.I.K strain) at the 9th and 15th months of life. Before 2002, we confronted outbreaks of measles in previously vaccinated adults from all over the country. Reports showed convincing evidence of secondary measles vaccine failure. The Ministry of Health and Medical Sciences of the Islamic Republic of Iran launched a mass Measles-Rubella (MR) vaccination campaign throughout the country from 5 to 31 December 2003. More than 32 million inhabitants between 5 and 25 years old received the Measles-Rubella (MR) vaccine. The aim of this program was to eliminate measles and to control congenital rubella syndrome. This study was conducted to determine the prevalence of positive measles antibody titers in a group of adults who received mass MR vaccine.Methods: We conducted this cross-sectional survey on a group of adults 20–30 years old (30 men and 30 women) referred to marriage consulting clinic in Isfahan University of Medical Sciences in 2008. All participants had received routine vaccination against measles during their infancy and MR mass vaccination in December 2003. Serum IgG measles antibody was measured using ELISA (Trinity Biotech, Bay, Ireland). We considered immune serum Ratio (ISR), antibody titers of ≤ 0.09 IU/µl as negative, 0.91–1.09 IU/µl as intermediate, and ≥ 1.10 IU/µl as positive respectively. Data were analyzed by SSPS software Student-t and Pearson correlation tests at the significance level of P < 0.05.Finding: In women group, all had positive titers (100%); in men group, 27 (90%) positive titer, two (6.6%) borderlines, and one (3.4) negative titer were seen. The mean serum antibody titer in women was 2.02 ± 0.56 IU/µl and in men was 1.91 ± 0.53 IU/µl. The mean serum titer in 20-23 years old group was 1.84 IU/µl, in 24-27 years old was 2.12 IU/µl and in 28-30 years old was 2.17 IU/µl. No statistically significant correlation was found between serum antibody titer and age (P = 0.136). The correlation between antibody titer and sex also did not turn to be statistically significant (P = 0.447).Conclusion: In our study, 100% of women and about 96% of men had positive protective serum titer, meaning that there has been a good vaccine induced protection for the majority of vaccinates volunteers. However, for interruption of virus transmission in the community, more than 95% of the population must be protected.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Measles
  • Antibody titer
  • Rubella
  1. Gershon AA. Measles Virus. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, Editors. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principle and practice of Infectious Diseases. 7th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone; 2010. p. 2229.
  2. World Health Organization. WHO position on Measles vaccine. Vaccine 2009; 27(52): 7219-21.
  3. Pickering LK, Baker CJ, Freed GL, Gall SA, Grogg SE, Poland GA, et al. Immunization Pro-grams for Infants, Children, Adolescents, and Adults: Clinical practice Guidelines by Infec-tious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2009; 49(6): 817-40.
  4. Mirchamsy H. Measles Immunization in Iran. Rev Infect Dis 1983; 5(3): 491-4.
  5. Emami Naeini AR, Davarpanah MA, Sherkat R, Karimi I, Hashemi J. Should We Consider another Booster Dose of Measles Vaccine? IJMS 2002; 27(1): 1-3.
  6. Emami Naeini AR, Rostami M. A serological survey of measles among a group of adults receiving measles, rubella booster mass vaccination in Iran, 2003. A preliminary report. Proceedings of the 17th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. 2007 Mar 31-Apr 04; ICC, Munich, Germany. Available from: URL: http://www.blackwellpublishing.com/eccmid17/abstract.asp?id=58125
  7. Savad Koohi R, Hajian K, Noori NA, Attarieh M. Measurement of Measles antibody in 157 children aged 4-6 years referred to Amirkola Children Hospital, 2003-04. Journal of Babol University of Medical Sciences 2006; 8(3): 55-9.
  8. Ghorbani GA, Joneidi Jafari N, Ahmadi K, Esfahani AA, Talebi Hoseini S. Assessment of anti measles IgG one month after the nationwide vaccination in 06 military school, Tehran, 2004. Journal of Military Medicine 2005; 7(1): 57-62.