(NPDR) و غیر پرولیفراتیو (PDR) بررسی مقایسه‌ای طول قدامی- خلفی کره‌ی چشم در بیماران مبتلا به دیابت دچار رتینوپاتی پرولیفراتیو

نوع مقاله : مقاله های پژوهشی

نویسندگان

1 دانشیار، گروه چشم، دانشکده‌ی پـزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 دانشجوی پزشکی، دانشکده‌ی پـزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

چکیده

چکیدهمقدمه: رتینوپاتی دیابتی به دلیل تغییرات ایجاد شده در رگ‌های خونی پرده‌ی شبکیه رخ می‌دهد. آسیب عروق خونی در شبکیه ممکن است باعث نشت مایع یا خون و یا رشد شاخه‌های عروقی شکننده و کلاف مانند شود و باعث تخریب شبکیه گردد؛ در نتیجه تصویری که شبکیه به مغز می‌فرستد، تار می‌شود. نزدیک به نیمی از افراد مبتلا به دیابت، دارای درجاتی از رتینوپاتی دیابتی هستند. اغلب مبتلایان به رتینوپاتی دیابتی، در آغاز تنها مشکلات خفیفی در زمینه‌ی بینایی خود احساس می‌کنند؛ اما این شرایط می‌تواند بدتر شده، بینایی افراد را تهدید کند. این پژوهش با هدف مقایسه‌ی طول قدامی- خلفی کره‌ی چشم در بیماران مبتلا به دیابت دچار رتینوپاتی پرولیفراتیو و غیر پرولیفراتیو انجام شد.روش‌ها: در این مطالعه‌ی مورد شاهدی، از بین بیماران مبتلا به دیابت تیپ II مراجعه کننده به بیمارستان فیض اصفهان، 130 بیمار که مدت ابتلای به دیابت در آن‌ها حداقل 15 سال بود، انتخاب شدند. ابتدا به وسیله‌ی فلوئورسئین آنژیوگرافی، نوع رتینوپاتی بیماران مشخص شد. سپس 50 بیمار دچار رتینوپاتی پرولیفراتیو (PDR) و 50 بیمار دچار رتینوپاتی غیرپرولیفراتیو (NPDR) از بین آنها انتخاب شدند و سپس به وسیله‌ی دستگاه IOL Master، طول قدامی- خلفی کره‌ی چشم در آن‌ها اندازه گیری و با هم مقایسه شد. اطلاعات مطالعه با استفاده از نرم‌افزار SPSS به وسیله‌ی آزمون‌های آماری 2χ و Student t آنالیز شد.یافته‌ها: میانگین طول قدامی- خلفی کره‌ی چشم در کل بیماران (هر دو چشم) 89/0 ± 1/23 با حداقل 51/20 و حداکثر 19/27 میلی‌متر بود. از نظر آماری تفاوت معنی‌داری بین طول قدامی- خلفی کره‌ی چشم افراد مبتلا به رتینوپاتی پرولیفراتیو (82/0 ± 85/22 میلی‌متر) و غیرپرولیفراتیو (89/0 ± 36/23 میلی‌متر) داشت (004/0 = P).نتیجه‌گیری: میانگین طول قدامی- خلفی کره‌ی چشم در بیماران مبتلا به رتینوپاتی پرولیفراتیو و غیرپرولیفراتیو متفاوت می‌باشد. برخی عوامل و فاکتورهای دیگر مانند بالا بودن فشار کره‌ی چشم، میوپی، فشار خون، کلسترول و ... نیز ممکن است در اندازه‌ی قدامی- خلفی کره‌ی چشم تأثیر داشته باشد که اثر این عوامل نیز بایستی در بررسی‌ها مد نظر قرار گیرد. 

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Comparing the Axial Length of Eyes in Patients with Proliferative and Non-proliferative Diabetic Retinopathy

نویسندگان [English]

  • Farhad Fazel 1
  • Heshmatollah Ghanbari 1
  • Saeed Saghaee 2
1 Associate Professor, Department of Ophtalmology, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran.
2 General Practitioner, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran.
چکیده [English]

AbstractBackground: Diabetic retinopathy occurs in the retina due to changes in blood vessels. It may cause fluid or blood leakage and fragile vascular bundles which make the sent image to the brain blurry. About half of patients with diabetes mellitus have some degrees of diabetic retinopathty. Most of the patients with diabetic retinopathy initially have mild problems in visual sense; but this situation could get worse and threaten the patients' visual power. This study aimed to compare axial length of eyes in patients suffering from proliferative and non-proliferative diabetic retinopathy.Methods: In this case-control study, from patients with type II diabetes admitted to Feyz Hospital in Isfahan, 130 patients with more than 15 years duration of diabetes, were selected. Fluorescein angiography initially was done to identify the type of retinopathy in the patients. Then, 50 patients with proliferative retinopathy (PDR) and 50 patients with non-proliferative retinopathy (NPDR) were selected among them and with the aid of IOL Master, their axial length of eyes were measurements. Data were analyzed using chi square and Student t tests via SPSS software.Finding: The mean axial length of eyes in patients (both eyes) was 23.1 ± 0.89 mm with a minimum of 20.51 and a maximum of 27.19 mm. A significant difference between the axial length of eyes in patients with proliferative (22.85 ± 0.82 mm) and non-proliferative (23.36 ± 0.89 mm) diabetic retinopathy was determined (P = 0.004).Conclusion: The mean axial length of eyes in patients with proliferative and non-proliferative retinopathy is different. Some factors such as increased intraocular pressure, myopia, hypertension, hypercholesterolemia, may also affect the axial length and the effect of these factors should also be considered in reviews.  

کلیدواژه‌ها [English]

  • Proliferative diabetic retinopathy
  • Diabetes mellitus type II
  • Axial length of the eye
  1. Narayan KM, Boyle JP, Thompson TJ, Sorensen SW, Williamson DF. Lifetime risk for diabetes mellitus in the United States. JAMA 2003; 290(14): 1884-90.
  2. Mokdad AH, Ford ES, Bowman BA, Dietz WH, Vinicor F, Bales VS et al. Prevalence of obesity, diabetes, and obesity-related health risk factors, 2001. JAMA 2003; 289(1): 76-9.
  3. Pierro L, Brancato R, Robino X, Lattanzio R, Jansen A, Calori G. Axial length in patients with diabetes. Retina 1999; 19(5): 401-4.
  4. Amini M, Afshin-Nia F, Bashardoost N, Ami-norroaya A, Shahparian M, Kazemi M. Preva-lence and risk factors of diabetes mellitus in the Isfahan city population (aged 40 or over) in 1993. Diabetes Res Clin Pract 1997; 38(3): 185-90.
  5. Helmrich SP, Ragland DR, Leung RW, Paffen-barger RS, Jr. Physical activity and reduced occurrence of non-insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med 1991; 325(3): 147-52.
  6. Berinstein DM, Ponce-Rivera A, Ponce-Rivera M, Gentile RC, Sidoti PA, Walsh JB. Axial length and diabetic retinopathy. Invest Ophthalmol Vis Sci 1997; 38(4 Suppl): S768.
  7. Sultanov MI, Gadzhiev RV. The characteristics of the course of diabetic retinopathy in myopia. Vestn Oftalmol 1990; 106(1): 49-51. [In Russian].