بررسی مقایسه‌ای زمان و عوارض ریکاوری در بیهوشی سرپایی با پروپوفول در افراد کم‌توان ذهنی و سالم

نوع مقاله : Original Article(s)

نویسندگان

1 استادیار، گروه جراحی دهان و فک و صورت و مرکز تحقیقات پرفسور ترابی نژاد، دانشکده‌ی دندان‌پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.

2 دندان پزشک، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.

چکیده

مقدمه: ترس شدید از دندان‌پزشکی و ناتوانی ذهنی از موارد استفاده‌ی بیهوشی عمومی در دندان‌پزشکی است. بیهوشی دندان‌پزشکی اغلب به صورت سرپایی انجام می‌شود و کاهش زمان و عوارض ریکاوری اهمیت زیادی در آن دارد. هدف از مطالعه‌ی حاضر بررسی مقایسه‌ای زمان و عوارض ریکاوری داروی بیهوشی پروپوفول در دو گروه سالم و ناتوان ذهنی بود که خدمات دندان‌پزشکی را تحت بیهوشی عمومی دریافت کردند.روش‌ها: در این مطالعه‌ی بالینی، 34 بیمار ناتوان ذهنی و 34 بیمار سالم، کاندید دریافت خدمات دندان‌پزشکی تحت بیهوشی عمومی، انتخاب شدند. در هر دو گروه تحت شرایط یکسان بیهوشی با پروپوفول صورت گرفت. پس از پایان بیهوشی زمان و عوارض ریکاوری در هر دو گروه ثبت گردید. نتایج توسط آزمون‌های آماری Independent samples t-test و Mann-Whitney مورد آنالیز قرار گرفت.یافته‌ها: زمان ریکاوری در گروه ناتوان ذهنی به صورت معنی‌داری از گروه سالم ذهنی بیشتر بود (05/0 > P)، اما عوارض ریکاوری در دو گروه اختلاف معنی‌داری نداشت (05/0 < P). در هر دو گروه ارتباط مستقیمی بین زمان بیهوشی و زمان ریکاوری مشاهده شد (05/0 > P).نتیجه گیری: زمان ریکاوری در بیماران ناتوان ذهنی بیشتر بود که ممکن است به دلیل نیاز به درمان طولانی‌تر باشد؛ اما عوارض ریکاوری در دو گروه مشابه بود. در هر دو گروه ناتوان ذهنی و سالم افزایش زمان بیهوشی مانند مطالعات گذشته باعث افزایش زمان ریکاوری گردید.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Comparative study of Recovery Time and Complications after Anesthesia with Propofol in Mental Retarded and Healthy Patients

نویسندگان [English]

  • Naser Kaviani 1
  • Ahmadreza Shafiei 2
1 Assistant Professor, Department of oral and Maxillofacial and Torabinejad Research Center, School of Dentistry, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran.
2 Dentist, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran.
چکیده [English]

Background: Sever dental fear and mental disorders are indications for dental treatment under general anesthesia, which usually is performed as outpatient anesthesia for dentistry; so decreased recovery time and complications are important. This study aimed to compare the recovery time and complications after Anesthesia with Propofol between mental retard and healthy patients.Methods: In this clinical trial study, 34 mental retarded and 34 healthy patients were prescribed for general anesthesia. In both groups, anesthesia was performed with propofol. After the end of anesthesia, recovery time and complications in both groups were recorded and the data were analyzed with independent samples t and Mann-Whitney tests.Finding: Recovery time in retarded group was significantly higher than the healthy group (P < 0.05); but the side effects had no significant difference between in the two groups (P > 0.05). There was direct relation between anesthesia time and recovery time (P < 0.05).Conclusion: Recovery time was prolonged in mental retard patients; it might be because of their need to prolonged treatment. Recovery side effects were similar in both groups. In both groups, increasing the anesthesia time made longer recovery time like the previous studies.

کلیدواژه‌ها [English]

  • General anesthesia
  • Recovery room
  • mental retardation

مراجع

  1. König MW, Varughese AM, Brennen KA, Bar-clay S, Shackleford TM, Samuels PJ, et al. Quality of recovery from two types of general anesthesia for ambulatory dental surgery in children: a double-blind, randomized trial. Paediatr Anaesth 2009; 19(8): 748-55.
  2. Dougherty N. The dental patient with special needs: a review of indications for treatment under general anesthesia. Spec Care Dentist 2009; 29(1): 17-20.
  3. Frassica JJ, Miller EC. Anesthesia management in pediatric and special needs patients undergoing dental and oral surgery. Int Anesthesiol Clin 1989; 27(2): 109-15.
  4. Shirani AM, Kaviani N, ShahAbui M. Nd:YAG Laser Usage Under General Anesthesia in a Mentally Retarded Patient. Journal of Oral Laser Applications 2006; 6(2): 59-61.
  5. Eshghi A, Kaviani N, Mazaheri R. Assessment of Intranasal Midazolam Administration with a Dose of 0.5mg/kg in Behavioral Management of Uncooperative Children. Journal of Isfahan Dental School 2005; 1(2): 43-8.
  6. Aitkenhead AR, Smith G, Rowbotham DJ. Text-book of Anaesthesia. 5th ed. Edinburgh: Churchill living stone; 2007.
  7. Antila H, Valli J, Valtonen M, Kanto J. Comparison of propofol infusion and isoflurane for maintenance of anesthesia for dentistry in mentally retarded patients. Anesth Prog 1992; 39(3): 83-6.
  8. Ersin NK, Oncag O, Cogulu D, Cicek S, Balcioglu ST, Cokmez B. Postoperative morbidities following dental care under day-stay general anesthesia in intellectually disabled children. J Oral Maxillofac Surg 2005; 63(12): 1731-6.
  9. Lloyd S. General anaesthesia for day sur-gery:Preventing the problems. Current Anaesthesia & Critical Care 2007; 18(4): 188-92.
  10. Abdel-Halim JM, Shoukry Azer M, Ahmed El-Awady G. Comparison of induction and recovery characteristics of sevoflurane, halothane and propofol in pediatric outpatients. Jornal of the Egyption Nat 2002; 14(1): 319-23.
  11. McCann KJ. Characteristics of propofol in outpatient oral and maxillofacial surgery. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1994; 78(6): 705-10.
  12. Gage TW, Picket FA. Mosby's dental drug re-frence. 7th ed. Missuri: Elsevier Mosby; 2005.
  13. Kati I, Demirel CB, Anlar O, Hüseyinoglu UA, Silay E, Elcicek K. An Unusual Complication of Total Intravenous Anesthesia: Mutism. Anesth Analg 2003; 96: 168-170.
  14. Hines R, Barash PG, Watrous G, O'Connor T. Complications occurring in the postanesthesia care unit: a survey. Anesth Analg 1992; 74(4): 503-9.
  15. Edelist G. A comparison of propofol and thio-pentone as induction agents in outpatient sur-gery. Can J Anaesth 1987; 34(2): 110-6.
  16. Sukhani R, Lurie J, Jabamoni R. Propofol for ambulatory gynecologic laparoscopy: does omission of nitrous oxide alter postoperative emetic sequelae and recovery? Anesth Analg 1994; 78(5): 831-5.
  17. Jellish WS, Lien CA, Fontenot HJ, Hall R. The comparative effects of sevoflurane versus propofol in the induction and maintenance of anesthesia in adult patients. Anesth Analg 1996; 82(3): 479-85.
  18. Ananthanarayan C, Sigal M, Godlewski W. General anesthesia for the provision of dental treatment to adults with developmental disability. Anesth Prog 1998; 45(1): 12-7.
  19. Myles PS, Hunt JO, Fletcher H, Smart J, Jackson T. Part I: propofol, thiopental, sevoflurane, and isoflurane-A randomized, controlled trial of effectiveness. Anesth Analg 2000; 91(5): 1163-9.
  20. Juvin P, Vadam C, Malek L, Dupont H, Mar-muse JP, Desmonts JM. Postoperative recovery after desflurane, propofol, or isoflurane anesthesia among morbidly obese patients: a prospective, randomized study. Anesth Analg 2000; 91(3): 714-9.
  21. Magni G, La R, I, Gimignani S, Melillo G, Imperiale C, Rosa G. Early postoperative complications after intracranial surgery: comparison between total intravenous and balanced anesthesia. J Neurosurg Anesthesiol 2007; 19(4): 229-34.
  22. Ozbakis Akkurt BC, Temiz M, Inanoglu K, Aslan A, Turhanoglu S, Asfuroglu Z, et al. Comparison of recovery characteristics, postoperative nausea and vomiting, and gastrointestinal motility with total intravenous anesthesia with propofol versus inhalation anesthesia with desflurane for laparoscopic cholecystectomy: A randomized controlled study. Curr Ther Res Clin Exp 2009; 70(2): 94-103.
  23. Duncan PG, Cohen MM, Tweed WA, Biehl D, Pope WD, Merchant RN, et al. The Canadian four-centre study of anaesthetic outcomes: III. Are anaesthetic complications predictable in day surgical practice? Can J Anaesth 1992; 39(5 Pt 1): 440-8.
  24. Miller RD. Miller's anesthesia. 6th ed. Philadel-phia: Churchill living stone; 2005.
  25. Vinckier F, Gizani S, Declerck D. Comprehen-sive dental care for children with rampant caries under general anaesthesia. Int J Paediatr Dent 2001; 11(1): 25-32.
  26. Todd DW. A comparison of endotracheal intubation and use of the laryngeal mask airway for ambulatory oral surgery patients. J Oral Maxillofac Surg 2002; 60(1): 2-4.
  27. Stoelting RK, Miller RD. Basics of Anesthesia. 4th ed. Philadelphia: Churchill living stone; 2000.
مجله دانشکده پزشکی اصفهان
دوره 28، شماره 120 - شماره پیاپی 120
بهمن و اسفند 1389
صفحه 1455-1463

فایل ها

سابقه مقاله

  • تاریخ دریافت: 01 اسفند 1389
  • تاریخ بازنگری: 01 اردیبهشت 1403
  • تاریخ پذیرش: 17 فروردین 1401

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار