سطح سرمی ویتامین D و شکستگی دیستال رادیوس

رستگار, شیروان; فاتحی, فضل‌اله

سطح سرمی ویتامین D و شکستگی دیستال رادیوس

نوع مقاله : مقاله های پژوهشی

نویسندگان

¹ استادیار، گروه ارتوپدی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

² دانشجوی پزشکی، کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

چکیده

مقدمه: شکستگی دیستال رادیوس (DRF یا Distal radius fractures)، یکی از شکستگی‌های شایع سالمندان می‌باشد. ارتباط بین شکستگی هیپ و کمبود ویتامین D اثبات شده است. برخی مطالعات، وجود چنین ارتباطی با شکستگی دیستال رادیوس را ادعا نموده‌اند. مطالعه‌ی حاضر، با هدف بررسی ارتباط بین سطح سرمی ویتامین D و ارتباط آن با DRF انجام شد.روش‌ها: این مطالعه‌ی مورد- شاهدی از خرداد 1394 تا فروردین 1395 بر روی بیماران مبتلا به DRF با سن بالای 50 سال که در بیمارستان الزهرای (س) اصفهان تحت درمان قرار گرفتند، انجام شد. سطح سرمی 25(OH) Vit D، کلسیم و فسفر اندازه‌گیری و با گروه شاهد مقایسه گردید.یافته‌ها: در این مطالعه، 130 نفر در دو گروه 65 نفره‌ی مورد و شاهد هر گروه شامل 30 مرد و 35 زن بررسی شدند. میانگین سطح سرمی ویتامین D در افراد مبتلا به شکستگی هیپ، به طور معنی‌داری کمتر از گروه شاهد بود. مردان بیمار به طور معنی‌داری سطوح سرمی ویتامین D پایین‌تری نسبت به گروه شاهد داشتند، اما این تفاوت برای زنان بیمار و زنان شاهد معنی‌دار نشد. همچنین، میانگین سطوح سرمی کلسیم و فسفر در گروه مورد به طور معنی‌داری بیشتر از گروه شاهد بود.نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه، حاکی از وجود ارتباط مستقیم بین بروز شکستگی دیستال رادیوس و سطوح سرمی پایین ویتامین D بود. لازم است با طراحی مطالعات بعدی، تأثیر کمبود ویتامین D در کاهش بروز این شکستگی و سایر شکستگی‌ها بررسی شود.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Serum Level of Vitamin D and Distal Radius Fractures: A Case-Control Study

نویسندگان [English]

Shirvan Rastegar ¹
Fazlollah Fatehi ²

¹ Assistant Professor, Department of Orthopedic Surgery, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran

² Student of Medicine, Student Research Committee, School of Medicine, Isfahan university of Medical Sciences, Isfahan, Iran

چکیده [English]

Background: Distal radius fracture is a common fracture in elderly. It has well established that vitamin D deficiency and hip fractures are related. Some studies have claimed such a relation for distal radius fractures.Methods: In this matched case-control study conducted from June 2015 to April 2016, patients aged beyond 50 years presenting to Alzahra hospital, Isfahan, Iran, with a distal radius fracture were enrolled. The serum levels of 25(OH) vitamin D, calcium and phosphorus were measured and then data were compared to control group.Findings: During this study, 130 people including 65 cases and 65 controls in each group composed of 30 men and 35 women were studied. Mean level of serum vitamin D was significantly lower in case group; such a difference was also seen in affected men compared to control ones. There was no significant difference in vitamin D levels between case and control women. Mean serum levels of calcium and phosphorus were significantly higher in case group.Conclusion: The results show a direct correlation between low serum vitamin D level and the incidence of distal radius fractures. More studies are needed to assess whether the correction of this lack of vitamin D leads to a decrease in distal radius fracture and other future fractures.

کلیدواژه‌ها [English]

Vitamin D
Radius
Fracture

مراجع

Alagol F, Shihadeh Y, Boztepe H, Tanakol R, Yarman S, Azizlerli H, et al. Sunlight exposure and vitamin D deficiency in Turkish women. J Endocrinol Invest 2000; 23(3): 173-7.
Holick MF. Vitamin D: A millenium perspective. J Cell Biochem 2003; 88(2): 296-307.
Bakhtiyarova S, Lesnyak O, Kyznesova N, Blankenstein MA, Lips P. Vitamin D status among patients with hip fracture and elderly control subjects in Yekaterinburg, Russia. Osteoporos Int 2006; 17(3): 441-6.
Lips P. Vitamin D deficiency and secondary hyperparathyroidism in the elderly: consequences for bone loss and fractures and therapeutic implications. Endocr Rev 2001; 22(4): 477-501.
Bischoff-Ferrari HA, Dietrich T, Orav EJ, Hu FB, Zhang Y, Karlson EW, et al. Higher 25-hydroxyvitamin D concentrations are associated with better lower-extremity function in both active and inactive persons aged > or =60 y. Am J Clin Nutr 2004; 80(3): 752-8.
Graafmans WC, Ooms ME, Hofstee HM, Bezemer PD, Bouter LM, Lips P. Falls in the elderly: a prospective study of risk factors and risk profiles. Am J Epidemiol 1996; 143(11): 1129-36.
Bischoff HA, Stahelin HB, Dick W, Akos R, Knecht M, Salis C, et al. Effects of vitamin D and calcium supplementation on falls: a randomized controlled trial. J Bone Miner Res 2003; 18(2): 343-51.
Rockwood CA. Rockwood and green's fractures in adults. Philadelphia, PA: Lippincott Williams and Wilkins; 2006. p. 910.
Wright S, Beringer T, Taggart H, Keegan D, Kelly J, Whithead E, et al. A study of male patients with forearm fracture in Northern Ireland. Clin Rheumatol 2007; 26(2): 191-5.
Hegeman JH, Willemsen G, van Nieuwpoor J, Kreeftenberg HG, van der Veer E, Slaets JP, et al. Effective tracing of osteoporosis at a fracture and osteoporosis clinic in Groningen; an analysis of the first 100 patients. Ned Tijdschr Geneeskd 2004; 148(44): 2180-5. [In Dutch].
Jang WY, Chung MS, Baek GH, Song CH, Cho HE, Gong HS. Vitamin D levels in post-menopausal Korean women with a distal radius fracture. Injury 2012; 43(2): 237-41.
Oyen J, Apalset EM, Gjesdal CG, Brudvik C, Lie SA, Hove LM. Vitamin D inadequacy is associated with low-energy distal radius fractures: a case-control study. Bone 2011; 48(5): 1140-5.
Chapuy MC, Arlot ME, Duboeuf F, Brun J, Crouzet B, Arnaud S, et al. Vitamin D3 and calcium to prevent hip fractures in the elderly women. N Engl J Med 1992; 327(23): 1637-42.
Niafar M, Bahrami A, Aliasgharzadeh A, Aghamohammadzadeh N, Najafipour F, Mobasseri M. Vitamin D status in healthy postmenopausal Iranian women. J Res Med Sci 2009; 14(3): 171-7.
Fraser DR. Vitamin D-deficiency in Asia. J Steroid Biochem Mol Biol 2004; 89-90(1-5): 491-5.
Cummings SR, Nevitt MC. A hypothesis: the causes of hip fractures. J Gerontol 1989; 44(4): M107-M111.
Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson JL, Loscalzo J, et al. Harrison's principles of internal medicine. 18th ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
Hovsepian S, Amini M, Aminorroaya A, Amini P, Iraj B. Prevalence of vitamin D deficiency among adult population of Isfahan City, Iran. J Health Popul Nutr 2011; 29(2): 149-55.
Owen RA, Melton LJ 3rd, Ilstrup DM, Johnson KA, Riggs BL. Colles' fracture and subsequent hip fracture risk. Clin Orthop Relat Res 1982; (171): 37-43.