مجله دانشکده پزشکی اصفهان

مجله دانشکده پزشکی اصفهان

مدیریت خونریزی پس از زایمان در اورژانس زنان و زایمان: طراحی و توسعه‌ی سامانه‌ی هوشمند مبتنی بر تلفن همراه برای ارتقای تصمیم‌گیری بالینی دانشجویان مامایی

نوع مقاله : Original Article(s)

نویسندگان
1 استادیار، گروه مامایی، دانشکده‌ی پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، بجنورد، ایران
2 استادیار، مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 استادیار، مرکز تحقیقات آﻣﻮزش ﻋﻠﻮم پزشکی، داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﻜﻲ اﺻﻔﻬﺎن، و مرکز ملی تحقیقات راهبردی آموزش علوم پزشکی، تهران، و مرکز تحقیقات علوم باروری و سلامت جنسی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
10.48305/jims.v43.i843.1751
چکیده
مقدمه: خونریزی پس از زایمان، یکی از شایع‌ترین و تهدیدکننده‌ترین علل مرگ ‌و میر مادران در سراسر جهان است. توانمندسازی ارائه‌دهندگان خدمات سلامت در زمینه‌ی مدیریت سریع و مؤثر این وضعیت، نقش کلیدی در ارتقای ایمنی مادر و کاهش عوارض دارد. با توجه به پیشرفت فناوری‌های دیجیتال در آموزش و بالین، استفاده از سامانه‌های هوشمند می‌تواند موجب تسهیل در یادگیری، تصمیم‌گیری و بهبود عملکرد بالینی گردد. هدف از این مطالعه، طراحی و توسعه‌ی یک سامانه مبتنی بر تلفن هوشمند برای مدیریت خونریزی پس از زایمان بود.
روش‌ها: این پژوهش از نوع توسعه‌ای کاربردی و در دو فاز انجام شد. در فاز نخست (تحلیل نیازها)، محتوای علمی و مهارت‌های مورد نیاز در مدیریت خونریزی پس از زایمان از طریق مرور نظام‌مند متون و نظر خبرگان استخراج گردید. در فاز دوم (طراحی و توسعه)، ماژول‌های اصلی شامل ارزیابی اولیه، تشخیص سریع، اقدامات دارویی و غیر دارویی، و پیشگیری از عوارض طراحی شد. سپس اپلیکیشن نهایی با استفاده از زبان‌های Kotlin، HTML و CSS برای سیستم‌عامل اندروید توسعه یافت و روایی محتوایی آن توسط متخصصان تأیید گردید.
یافته‌ها: نتایج تحلیل نیازها نشان داد که مهم‌ترین اولویت‌ها شامل شناسایی سریع علائم حیاتی غیرطبیعی، تصمیم‌گیری در انتخاب مداخلات درمانی مناسب، و کنترل مؤثر خونریزی است. ارزیابی کارشناسان بیانگر آن بود که سامانه طراحی‌شده از نظر دقت علمی، کارایی، سهولت استفاده و جذابیت بصری در سطح مطلوبی قرار دارد.
نتیجه‌گیری: سامانه طراحی‌شده، ابزاری نوآورانه و کاربرپسند برای بهبود مهارت‌های تصمیم‌گیری و تسریع در فرایند مدیریت خونریزی پس از زایمان فراهم می‌سازد. به‌کارگیری این فناوری می‌تواند به ارتقای کیفیت خدمات سلامت مادران و کاهش خطاهای بالینی در شرایط واقعی کمک کند.
 

تازه های تحقیق

سکینه نظریGoogle Scholar , PubMed

شهلا محمدی ریزی: Google Scholar , PubMed

سهیلا محمدی ریزی: Google Scholar , PubMed

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله English

Postpartum Hemorrhage Management in Obstetric Emergencies: Design and Development of a Smartphone-Based Intelligent System to Enhance Clinical Decision-Making and Quality of Maternal Care

نویسندگان English

Sakineh Nazari 1
Shahla Mohamadirizi 2
Soheila Mohamadirizi 3
1 Assistant Professor, Department of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, North Khorasan University of Medical Sciences, Bojnurd, Iran
2 Assistant Professor, Nursing and Midwifery Care Research Center, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
3 Assistant Professor, Medical Education Research Center, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, AND. National Agency for Strategic Research in Medical Sciences Education, Tehran, AND. Reproductive Sciences and Sexual Health Research Center, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
چکیده English

Background: Postpartum Hemorrhage (PPH) is one of the most common and life-threatening causes of maternal mortality worldwide. Empowering healthcare providers to manage this condition rapidly and effectively plays a vital role in improving maternal safety and reducing complications. With the advancement of digital technologies in both education and clinical practice, the use of intelligent systems can facilitate learning, decision-making, and enhance clinical performance. The present study aimed to design and develop a smartphone-based intelligent system for the management of postpartum hemorrha.
Methods: This developmental–applied study was conducted in two phases. In the first phase (needs analysis), scientific content and essential skills related to postpartum hemorrhage management were identified through a systematic literature review and expert consultation. In the second phase (design and development), the main modules—including initial assessment, rapid diagnosis, pharmacological and non-pharmacological interventions, and prevention of complications—were designed. The final application was developed for the Android operating system using Kotlin, HTML, and CSS programming languages, and its content validity was confirmed by experts.
Findings: The needs analysis revealed that the top priorities included rapid recognition of abnormal vital signs, clinical decision-making in selecting appropriate interventions, and effective control of bleeding. Expert evaluation indicated that the developed system demonstrated high levels of scientific accuracy, efficiency, user-friendliness, and visual appeal.
Conclusion: The developed system provides an innovative and user-centered tool for improving decision-making skills and expediting the management process of postpartum hemorrhage in obstetric emergencies. Implementation of this technology can enhance the quality of maternal healthcare and reduce clinical errors in real-world settings.

کلیدواژه‌ها English

Postpartum hemorrhage
Labor
Obstetric
Emergencies
Intelligent systems
1.     Frenk J, Chen L, Bhutta ZA, Cohen J, Crisp N, Evans T, et al. Health professionals for a new century: transforming education to strengthen health systems in an interdependent world. Lancet 2010; 376(9756): 1923-58.
2.     World Health Organization. Transforming and scaling up health professionals' education and training: World Health Organization guidelines 2013.  Transforming and scaling up health professionals' education and training: World Health Organization Guidelines 20132013. p. 124-.
3.     Askari R, Rafiei M, Mohamadirizi S. A virtual-based educational intervention for nurses about trauma patients triage: A mixed-method study protocol. J Educ Health Promot 2025; 14: 252.
4.     Mohamadirizi S, Mohamadirizi S. The use of smartphone clinical skills recording in labor ward for midwifery students: New educational technology. J Educ Health Promot 2022; 11: 121.
5.     Ghafari S, Yazdannik A, Mohamadirizi S. Education promotion based on “mobile technology” in the critical care nursing department: Four-phase intervention. J Educ Health Promot 2020; 9: 325.
6.     Hakimi M, Kheirkhah M, Abolghasemi J, Hakimi R. The effects of competency-based education on midwifery students’ knowledge, skills, and self-confidence for postpartum hemorrhage management. Nursing and Midwifery Studies. 2021;10(3):137-44.
7.     Almutairi WM, Almutaraiy SM, Al-Zahrani A, Alsharif F, Faheem WA, Abunar A, et al. Transforming postpartum care: the efficacy of simulation training in hemorrhage management among nurses. Healthcare (Basel) 2025; 13(5): 549.
8.     Nishimwe A, Ibisomi L, Nyssen M, Conco DN. The effect of an mLearning application on nurses’ and midwives’ knowledge and skills for the management of postpartum hemorrhage and neonatal resuscitation: pre–post intervention study. Hum Resour Health 2021; 19(1): 14.
9.     Christiansen A-MH, Sørensen BL, Boas IM, Bedesa T, Fekede W, Nielsen HS, et al. The impact of the Safe Delivery Application on knowledge and skills managing postpartum haemorrhage in a low resource setting: a cluster randomized controlled trial in West Wollega region, Ethiopia. Reprod Health 2023; 20(1): 119.
10.  Thomsen CF, Barrie AMF, Boas IM, Lund S, Sørensen BL, Oljira FG, et al. Health workers’ experiences with the Safe Delivery App in West Wollega Zone, Ethiopia: a qualitative study. Reprod Health 2019; 16(1): 50.
11.  Cikwanine JPB, Mukwege D, Mongwa J, Shalamba EM, Maroyi R, Yoyu JT, et al. An assessment of the effects of simulation training on management of postpartum hemorrhage: short-and long-term impact on knowledge retention, skills and teamwork in the Democratic Republic of Congo. BMC Med Educ 2025; 25(1): 774.
12.  Kabondo C, Tjoflåt I, Furskog-Risa EC, Kumbani L, Kafulafula U. Education of postpartum hemorrhage management clinical skills among midwifery students in Malawi: a qualitative study. Midwifery 2024; 136: 104106.
13.  Babatunde AO, Ayede AI, Colangelo A, Nguyen TD, Aborode AT, Umeh C, et al. Development of an educational and monitoring mobile application for pregnant women in Nigeria. Frontiers in Public Health. 2025; 12: 1368631.
14.  Da Silva ÉMA, de Oliveira SC, Alves DS. Quality assessment of mobile applications on postpartum hemorrhage management. Rev Esc Enferm USP 2023; 57: e202320263.
15.  Evans CL, Bazant E, Atukunda I, Williams E, Niermeyer S, Hiner C, et al. Peer-assisted learning after onsite, low-dose, high-frequency training and practice on simulators to prevent and treat postpartum hemorrhage and neonatal asphyxia: a pragmatic trial in 12 districts in Uganda. PloS One 2018; 13(12): e0207909.
16.  Kamboj N, Deaver U, Siddiqui A, Sarin J. Effectiveness of simulation-based learning regarding management of postpartum hemorrhage (pph) in terms of competencies among nursing students in selected nursing colleges of ambala, haryana. Journal of Advanced Scientific Research 2022; 13(10): 29-35.
17.  Faustine R, Tjoflåt I, Risa ECF, Rogathi J, Mahande MJ. Improving Tanzanian student nurse-midwives’ knowledge, skills and attitude in postpartum hemorrhage prevention through simulation-based education: a pre-post quasi experimental study. BMC Pregnancy Childbirth 2025; 25(1): 471.
18.  Minor KC, Bianco K, Mayo JA, Abir G, Judy AE, Lee HC, et al. Virtual simulation training for postpartum hemorrhage in low-to-moderate-volume hospitals in the US. AJOG Glob Rep 2024; 4(3): 100357.
19.  Voillequin S, Rozenberg P, Letutour K, Rousseau A. Comparative satisfaction and effectiveness of virtual simulation and usual supervised work for postpartum hemorrhage management: a crossover randomized controlled trial. BMC Med Educ 2022; 22(1): 709.
20.  Mohamadirizi S, Kazemi A, Haghani F, Janighorban M. The effect of using case-based educational program on clinical knowledge of early postpartum hemorrhage among novice midwives in 2024. J Educ Health Promot 2025; 14: 365.
21.  Mohamadirizi S, Janighorban M, Kazemi A, Haghani F. Needs of novice midwives in the management of obstetric emergencies: a qualitative study. BMC Health Serv Res 2025; 25(1): 365.
Klokkenga CMB, Enemark U, Adanu R, Lund S, Sørensen BL, Attermann J. The effect of smartphone training of Ghanaian midwives by the Safe Delivery application on the incidence of postpartum hemorrhage: a cluster randomised controlled trial. Cogent Medicine 2019; 6(1): 1632016
دوره 43، شماره 843
هفته 3، بهمن
بهمن و اسفند 1404
صفحه 1751-1759

  • تاریخ دریافت 19 مهر 1404
  • تاریخ پذیرش 29 دی 1404